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FUNDO DE OLHO_elo de ligação
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| O exame de fundo de olho somente se tornou possível com a invenção do oftalmoscópio há 153 anos por Helmholtz e se constitui no principal elo entre a oftalmologia e os demais ramos da medicina. A possibilidade de observar no fundo de olho, de uma maneira simples e com suficiente aumento, as arteríolas, vênulas e capilares, que são algumas das estruturas terminais do sistema circulatório, examinando-as diretamente no ser vivo, reveste-se de grande importância não somente para o oftalmologista, mas também para o clínico geral, para os internistas, para o endocrinologista, o neurologista, o neurocirurgião, o pediatra e o ginecologista, visto que as alterações encontradas a este nível permitem tirar conclusões relativas ao comportamento dos vasos sangüíneos em outros órgãos e sistemas. |
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| Vale o mesmo para a interpretação do aspecto oftalmoscópico do nervo óptico, pois se trata de uma porção exteriorizada do sistema nervoso. É de suma importância conhecer as alterações que aí podem ser observadas, pois elas podem ser importantes sinais de localização, orientando o diagnóstico e o tratamento. |
O resultado da fundoscopia sempre deve ser completado pela anamnese detalhada e pela avaliação cuidadosa dos demais sintomas e sinais. Hipertensão arterial, diabetes, pré-eclâmpsia, estado comatoso de causa desconhecida, doença convulsiva, suspeita de tumor ou abscesso cerebral, traumatismo craniano são algumas das condições sistêmicas em que o exame de fundo de olho pode ser decisivo. |
CURSO DE FUNDO DE OLHO
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Leia a poesia "Fundo de Olho" do livro Parnaso Oftálmico de Levi Madeira
Esclera é a mais externa muito branca e resistente
Coróide está no meio dando ao olho nutrição
E a retina é a mais interna estimulando a visão
Dez camadas têm a retina de forma muito ordenada
Cones e bastonetes são neurônios de magnífica função
Enviam ao cérebro via nervo óptico os estímulos da visão
Arteríolas, capilares e vênulas que formam a microcirculação
Pois alterações ai encontradas permitem uma óbvia conclusão
Entrever nos outros órgãos do corpo semelhante alteração
Quem inventou um aparelho dando ao enigma a solução
Pois no fundo de olho se vê com imponente precisão
Os micro vasos terminais da nossa circulação
Seja direto ou indireto tem cada um a sua versão
Usado de forma simples e com boa ampliação
No fundo de olho se verifica qualquer alteração
Oftalmoscópio é maravilha que não se deve desprezar
Usado por qualquer médico esta fina tecnologia
Constitui ele um grande elo com a oftalmologia
Passando pelo obstetra e pelo endocrinologista
Todos ficam melhores ao dominar sua execução
Até o acadêmico com ele já tem melhor posição
Se é portador de glaucoma para pupila não dilatar
Tropicamida é o colírio que se pode utilizar
Em quem glaucoma não tem para melhor examinar
Interpretar bem seus achados pode selar o diagnóstico
De patologias no cérebro como uma hipertensão
Pois ele é do sistema nervoso uma exteriorização
Tumor cerebral, traumatismo e até mesmo convulsão
Pré-eclâmpsia e outras tantas doenças é grande a relação
Que alteram no fundo de olho a papila e a microcirculação
Assim como sinais e sintomas e uma boa ectoscopia
São muitas doenças sistêmicas que com esta integração
Completada com o fundo de olho, sugere uma decisão
É um clínico que a seus pupilos lida com muita camaradagem
Oftalmoscopia lhes incentiva sabendo bem a sua função
Dr. Otto é médico clínico, homem de grande visão!